ENCUESTA DE CARACTERIZACIÓN– NODO DEL DEPORTE Y LA RECREACIÓN VALLE DEL CAUCA

Fecha (Obligatorio)

Nombre completo (Obligatorio)

Tipo de Documento (Obligatorio)

Si su respuesta fue OTRO. por favor indique cual

Número de documento de identidad (Obligatorio)

Sexo (Obligatorio)

Identidad de Género (Obligatorio)

Si su respuesta fue OTRO. por favor indique cual

Reconocimiento Étnico (Obligatorio)

Discapacidad (Obligatorio)

Rango de edad (Obligatorio)

Canal de Comunicación de Uso Frecuente (Obligatorio)

Si su respuesta fue OTRO. por favor indique cual

Teléfono (Obligatorio)

Correo Electrónico (Obligatorio)

¿Representa una Organización? (Obligatorio)

¿Cuál?

Pertenece a uno de los siguientes grupos poblacionales (Obligatorio)

Si su respuesta fue OTRO. por favor indique cual

Área Geográfica (Obligatorio)

De conformidad con lo dispuesto en las normas vigentes sobre protección de datos personales, en especial la Ley 1581 de 2012 y el
Decreto 1074 de 2015, autorizo libre, expresa e inequívocamente a las Instituciones parte del Nodo del Deporte – Valle del Cauca,
para que realice la recolección y tratamiento de mis datos personales que suministro de manera veraz y completa, los cuales serán
utilizados para los diferentes aspectos relacionados con el Sistema Territorial de Rendición de Cuentas.

Autorizo el uso y tratamiento de datos personales (Obligatorio)

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